一、点击上方参保入口进入
二、注册登录:
在公众号或网站上注册并登录您的账号,完善个人信息。
三、 浏览产品:
阅读保险条款和客户告知书
四、投保购买:
1.阅读德e保产品特色、理赔流程、常见问题后点击【立即参保】
2.阅读“责任免除”“参保须知”“理赔须知”“保险条款”四项必读文件后点击【我已逐页阅读并同意】
3.填写投保人信息(姓名、身份证号码、手机号、短信验证码)、参保人信息(姓名、手机号、身份证号码)
4.选择是否开通自动扣费
5.填写完毕后勾选【已阅读并同意】的各项条款后点击下一步即可
五、完成投保
生效并享受保障购买完成后,保险生效享受德阳德e保为您提供的全方位健康保障。
2024年度“德e保”理赔指南
一.理赔报案方式
1.电话报案
参保人可拨打德e保专线理赔服务电话(0838-2419063,2419072),进行报案登记。
2.德e保微信公众号报案
关注德e保微信公众号,点击菜单栏“我的服务”>“理赔报案”进行报案登记。德e保理赔服务人员将在3个工作日内与您联系。
二.理赔方式与流程
1.住院医疗费用
参保人在本地医保定点医疗机构发生的治疗费用,在条件符合的情况下,可通过定点医疗机构前端一站式实时理赔,也可在医保报销后,直接联系中国人寿德阳分公司办理理赔。
参保人在异地医保定点医疗机构发生的治疗费用,可在医保报销后,直接联系中国人寿德阳分公司办理理赔。
2.特定药品费用
参保人在国药控股德阳有限公司的药店购买《“德e保”2024年度特定药品清单》(100种)的特定药品费用,在条件符合的情况下,可通过药店前端一站式实时赔付,也可直接联系中国人寿德阳分公司办理。
理赔纳入赔付的特定药品费用,须事先经中国人寿保险股份有限公司德阳市分公司审核同意,同时应符合药品适应症及用药限定(药品的适应症及用药限定以药品说明书为准)。
3.特定手术费用、特定治疗费用、特定材料费用
参保人在医保定点医疗机构发生的特定手术费用、特定治疗费用,可直接联系中国人寿德阳分公司办理理赔。
纳入赔付的特定材料费用,须事先经中国人寿保险股份有限公司德阳市分公司审核同意。
温馨提示:您可拨打中国人寿保险公司客服电话或咨询就近服务网点。
咨询电话:0838-2419063,0838-2419072
三.理赔办理需提供的资料
1.基本资料
理赔资料交接凭据(申请时填写)
客户身份识别表(申请时填写)
被保险人身份证件(若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件、关系证明)
权益人银行卡复印件
法定继承人关系说明(出险人身故的,须提供)
理赔委托授权说明(出险人身故的,须提供)
医保类结算单
医疗(项目)费用发票 医疗费用清单
2.涉及特定药品另需提供的资料
相关病案复印件
相关特定药品处方
相关检验报告/化验报告
3.涉及特定材料另需提供的资料
特定材料的购置合同
特定材料使用的相关证明材料
四.重要提示
1.若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件和关系证明;
2.若被保险人身故,需同时提供被保险人医学死亡证明、受益人身份证明及关系证明。
五.注意事项
1.理赔时效
保险公司在收到申请人保险金给付申请及相关理赔资料后,将在15日内做出核定;情形复杂的,在30日内(但投保人、被保险人或者受益人补充提供有关证明和资料的期间不计算在内)作出核定。
2.对性质明确、属于保险责任范围内的事件,在10个工作日内履行给付保险金义务,通过银行转账方式将赔款划入受益人指定银行账户;
3.对不属于保险责任的,保险公司自作出核定之日起7日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。
六.特别约定
如因各种原因未享受基本医疗保险、补充医疗保险及大病保险待遇,则本产品在按照德阳市基本医疗保险、职工大额费用补助、居民补充医疗保险、居民大病保险待遇政策计算金额予以扣除后,承担相应的保险责任。