2023德阳职工医保支付限额(基本医保+大额医保)
导语 2023德阳基本医疗最高支付限额为35 万元/年,补充医疗最高支付限额为50 万元/年
2023德阳基本医疗、补充医疗最高支付限额
职工基本医疗保险最高赔付限额: 35 万元/年
职工大额医疗费用补助的最高赔付限额: 50 万元/年
德阳市职工基本医保住院起付线和报销比例
德阳市职工基本医保住院起付线和报销比例与参保人员年龄和在职/退休状态有关。具体见下表:
在职状态
报销比例
定点医院
一级及以下
二级
三级
在职
75%+(年龄×0.25)%
400
600
900
退休
78%+(年龄×0.25)%
300
500
800
注意:(一个自然年度内多次住院的,起付标准依次降低100元,但最低不低于200元)
德阳职工医保门诊报销比例
统筹基金对于政策范围内的门诊医疗费用按下列比例支付。
在职职工:三级定点医疗机构和符合条件的定点零售药店 50%,二级及以下定点医疗机构 60%;
退休职工:三级定点医疗机构和符合条件的定点零售药店 60%,二级及以下定点医疗机构 70%。
德阳职工医保门诊支付限额
在职职工:2000元/年
退休职工:2500元/年
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